Ръководство за закупуване на тръби за вземане на кръв

Ръководство за закупуване на тръби за вземане на кръв

Епруветката за вземане на кръв е еднократна вакуумна стъклена тръба с отрицателно налягане, която може да реализира количествено събиране на кръв, която трябва да се използва заедно с иглата за събиране на венозна кръв.

Принципът на вакуумната тръба за събиране на кръв

Епруветката за вземане на кръв с капака на главата се изтегля предварително в различни степени на вакуум и отрицателното налягане се използва за автоматично събиране на проби от венозна кръв. Единият край на иглата за вземане на кръв се вкарва в човешката вена, а другият край се вкарва в гумената запушалка на вакуумната тръба за вземане на кръв.

Човешката венозна кръв се изтегля в контейнера за кръвна проба през иглата за вземане на кръв под действието на отрицателно налягане във вакуумната тръба за вземане на кръв. При една венопункция могат да се съберат множество епруветки без изтичане.

Обемът на лумена, свързан с иглата за вземане на кръв, е малък и влиянието върху обема на събиране на кръв може да се пренебрегне, но вероятността от обратен поток е относително малка. Ако обемът на лумена е голям, част от вакуума на епруветката за вземане на кръв ще се изразходва, като по този начин се намалява обемът на събиране.

Класификация на вакуумните епруветки за вземане на кръв

A. Обикновена серумна туба (червена капачка)

Епруветката за вземане на кръв не съдържа добавки, антикоагуланти или прокоагуланти, само вакуум. Използва се за рутинна серумна биохимия, кръвна банка и изследвания, свързани със серологията, различни биохимични и имунологични тестове, като сифилис, количествено определяне на хепатит В и др. Не е необходимо да се разклаща след вземане на кръв. Типът на приготвяне на пробата е серум. След като се вземе кръв, тя се поставя във водна баня при 37 градуса за повече от 30 минути, центрофугира се и горният серум се използва за по-късна употреба.

B. Епруветка за бърз серум (оранжев капак на главата)

В епруветката за вземане на кръв има коагулант, който ускорява процеса на коагулация. Епруветката за бърз серум може да коагулира събраната кръв в рамките на 5 минути. Подходящ е за спешни серумни тестове. Това е най-често използваната коагулационна епруветка за ежедневна биохимия, имунитет, серум, хормони и др. След като се вземе кръв, обърнете и разбъркайте 5-8 пъти. Когато температурата е ниска, може да се постави във водна баня при 37 градуса за 10-20мин, а горният серум може да се центрофугира за по-късна употреба.

C. Тръба за ускорител на инертен гел за разделяне (златен капак на главата)

Към епруветката за вземане на кръв се добавят инертен разделителен гел и коагулант. Пробите са стабилни в продължение на 48 часа след центрофугиране. Прокоагулантите могат бързо да активират механизма на коагулация и да ускорят процеса на коагулация. Типът на приготвената проба е серум, който е подходящ за спешни серумни биохимични и фармакокинетични тестове. След събиране обърнете и разбъркайте 5-8 пъти, застанете изправено за 20-30 мин и центрофугирайте супернатантата за по-късна употреба.

D. Епруветка за ESR натриев цитрат (черна капачка)

Концентрацията на натриев цитрат, необходима за теста за ESR, е 3,2 процента (еквивалентно на 0.109 mol/L), а съотношението на антикоагулант към кръв е 1:4. Съдържа 0.4mL 3.8% натриев цитрат и взема кръвта до 2.0mL. Това е специална епруветка за скоростта на утаяване на еритроцитите. Типът на пробата е плазмена, която е подходяща за ESR. Веднага след вземане на кръв, обърнете и разбъркайте 5-8 пъти. Разклатете добре преди употреба. Разликата между него и епруветката за изследване на коагулационния фактор е, че концентрацията на антикоагуланта е различна от кръвното съотношение, което не бива да се бърка.

E. Епруветка за коагулация на натриев цитрат (светлосиня капачка)

Натриевият цитрат действа главно като антикоагулант чрез хелатиране на калциеви йони в кръвни проби. Концентрацията на антикоагулант, препоръчана от Националния комитет за стандартизация на клиничните лаборатории, е 3,2 процента или 3,8 процента (еквивалентно на 0.109mol/L или {{10}}.129mol /L), а съотношението на антикоагуланта към кръвта е 1:9. Вакуумната епруветка за събиране на кръв съдържа около 0,2 mL 3,2% натриев цитрат антикоагулант и кръвта се събира до 2,0 mL. Видът на подготовката на пробата е цяла кръв или плазма. Веднага след събирането, обърнете и разбъркайте 5-8 пъти. След центрофугиране вземете горната плазма за употреба. Подходящ за коагулационни експерименти, PT, APTT, изследване на коагулационния фактор.

F. Хепарин антикоагулационна тръба (зелена капачка)

Хепарин беше добавен към епруветката за вземане на кръв. Хепаринът директно действа на антитромбин, който може да удължи времето за коагулация на пробата. За спешни и повечето биохимични експерименти, като чернодробна функция, бъбречна функция, кръвни липиди, кръвна захар и др. Подходящ е за тест за чупливост на червените кръвни клетки, анализ на кръвни газове, тест за хематокрит, скорост на утаяване на еритроцитите и общо биохимично определяне, но не подходящ за тест за коагулация на кръвта. Прекомерният хепарин може да причини агрегация на белите кръвни клетки и не може да се използва за броя на белите кръвни клетки. Той също така не е подходящ за класификация на левкоцитите, тъй като може да направи кръвния филм оцветен със светлосин фон. Може да се използва за реология на кръвта. Типът на пробата е плазма. Веднага след вземане на кръв, обърнете и разбъркайте за 5-8 пъти и вземете горната плазма за употреба.

G. Тръба за плазмено разделяне (светлозелен капак на главата)

Добавянето на хепарин литиев антикоагулант към инертната разделителна гумена тръба може да постигне целта за бързо отделяне на плазмата, което е най-добрият избор за тестване на електролита. За спешни и повечето биохимични експерименти, като чернодробна функция, бъбречна функция, кръвни липиди, кръвна захар и др. Плазмените проби могат да бъдат заредени директно в машината и са стабилни в продължение на 48 часа при охлаждане. Може да се използва за реология на кръвта. Типът на пробата е плазма. Веднага след вземане на кръв, обърнете и разбъркайте за 5-8 пъти и вземете горната плазма за употреба.

H, калиев оксалат/натриев флуорид (сив капак на главата)

Натриевият флуорид е слаб антикоагулант, който обикновено се използва в комбинация с калиев оксалат или натриев етиодат, като съотношението му е 1 част натриев флуорид и 3 части калиев оксалат. 4 mg от тази смес могат да накарат 1 ml кръв да не се коагулира в рамките на 23 дни и да инхибира разграждането на захарта. Не може да се използва за определяне на урея по уреазен метод, нито за определяне на алкална фосфатаза и амилаза. Препоръчва се за изследване на кръвната захар. Съдържа натриев флуорид или калиев оксалат или динатриев етилендиаминтетраацетат (EDTA-Na) спрей, който може да инхибира активността на енолаза в метаболизма на глюкозата. След като вземете кръв, обърнете и разбъркайте 5-8 пъти. Течната плазма е запазена за употреба и представлява специална епруветка за бързо измерване на кръвната захар.

I. ЕДТА антикоагулационна епруветка (лилав капак на главата)

Етилендиаминтетраоцетната киселина (EDTA, молекулно тегло 292) и нейните соли са аминополикарбоксилна киселина, подходяща за общи хематологични изследвания и са предпочитаните епруветки за рутинни кръвни изследвания, гликозилиран хемоглобин и кръвни групи. Не е подходящ за коагулационен тест и тест за тромбоцитна функция, нито за определяне на калциев йон, калиев йон, натриев йон, железен йон, алкална фосфатаза, креатин киназа и левцин аминопептидаза, подходящ за PCR тест. Напръскайте 100 ml от 2,7 процента разтвор на EDTA-K2 върху вътрешната стена на вакуумната тръба, изсушете със сешоар при 45 градуса, съберете кръвта до 2 ml, обърнете и разбъркайте 5-8 пъти веднага след вземане на кръв и разбъркайте добре за употреба. Типът на пробата е цяла кръв, която трябва да се смеси равномерно преди употреба.

Предпазни мерки за вакуумни епруветки за вземане на кръв

A. Избор и последователност на инжектиране на вакуумни епруветки за вземане на кръв

Изберете съответната епруветка според елементите, които ще бъдат тествани. Последователността на инжектиране на кръв е колба с култура, обикновена епруветка, епруветка, съдържаща твърд антикоагулант, и епруветка, съдържаща течен антикоагулант.

Целта на следване на тази последователност е да се сведат до минимум аналитични грешки, дължащи се на вземане на проби.

Ред за разпределение на кръвта:

①Редът на използване на стъклени епруветки: епруветка за кръвна култура, епруветка със серум без антикоагулант, епруветка за антикоагулант на натриев цитрат, епруветка с други антикоагуланти.

②Редът на използване на пластмасови епруветки: епруветка за кръвна култура (жълта), епруветка за антикоагулация на натриев цитрат (синя), епруветка със серум със или без активатор на кръвосъсирването или разделяне на гел, гел със или без гел Хепарин епруветка (зелена), EDTA антикоагулация епруветка (лилава) и епруветка за инхибитор на разграждането на кръвната захар (сива).

B. Място за вземане на кръв и поза

Бебета и малки деца могат да вземат кръв от медиалните и страничните граници на палеца или петата съгласно метода, препоръчан от Световната здравна организация, за предпочитане от главата и югуларната вена или от предната фонтанела.

За възрастни изберете средната лакътна вена, тилната част на ръката, китката и т.н. без задръствания и отоци, а вената при отделни пациенти е на гърба на лакътната става.

Пациентите в амбулаторията заемат повече седящи позиции, а пациентите в отделенията заемат по-легнали позиции. Когато вземате кръв, инструктирайте пациента да се отпусне и да поддържа околната среда топла, за да предотврати венозна контрактура. Времето за задържане не трябва да е твърде дълго и е забранено да се бие ръката, в противен случай може да предизвика локална концентрация в кръвта или да активира коагулационната система. Опитайте се да изберете дебел и лесен за фиксиране кръвоносен съд за пункция, за да сте сигурни, че иглата удря кръвта. Ъгълът на поставяне на иглата обикновено е 20-30 градуса. След като видите връщането на кръвта, придвижете се леко напред успоредно и след това поставете вакуумната тръба. Кръвното налягане на отделните пациенти е ниско. След пункцията няма обратна кръв, но след поставяне на тръбата за отрицателно налягане кръвта изтича.

В. Проверете стриктно срока на валидност на епруветките за вземане на кръв

Трябва да се използва в рамките на срока на валидност и не трябва да се използва, когато има чужди тела или утайка в епруветката за вземане на кръв.

D. Поставете правилно баркода

Отпечатайте баркода според указанията на лекаря и го поставете отпред след проверка, като баркодът не може да покрие мащаба на епруветката за вземане на кръв.

Д. Навременна проверка

Кръвните проби трябва да бъдат изпратени за проверка в рамките на 2 часа след вземането, за да се сведат до минимум влияещите фактори. Когато го изпращате за проверка, избягвайте силно излагане на светлина, подслон от вятър и дъжд, средство против замръзване, против висока температура, против разклащане и против хемолиза.

F. Температура на съхранение

Температурата на средата за съхранение на епруветките за вземане на кръв е {{0}} градуса. Ако температурата на съхранение е 0 градуса или по-ниска от 0 градуса, това може да причини скъсване на епруветките за вземане на кръв.

G, защитно покритие от латекс

Латексовата втулка в края на иглата за пункция може да попречи на епруветката за събиране на кръв да продължи да кърви и да замърсява околността и играе ролята на запечатване на събирането на кръв, за да предотврати замърсяването на околната среда. Латексовата втулка не трябва да се отстранява. При вземане на кръвни проби от множество епруветки, гумата на иглата за вземане на кръв може да се повреди.